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【注意】孕期胖了40多斤!产妇生下“巨大儿”!这些错误,险些害了宝宝性命…

健康广东 2020-11-12


都说生个胖娃娃
是福气的象征
许多孕妈妈深信不疑
在孕期拼命补营养

产妇佳佳(化名)就是这样做的,备孕一年多终于怀上了宝宝,开心之余生怕宝宝营养不够,于是各种补品换着吃,体重因此也胖了40多斤。

在孕期产检中,医生多次提醒产妇要控制饮食,并为她制定了合理的膳食计划,但佳佳并未听信医生所言。到了生产的时候,因为宝宝实在太大不好生,艰难出生的宝宝体重4.25KG

还来不及高兴,宝宝渐出现皮肤青紫,大哭后出现呻吟,10分钟时肌张力转差,自主呼吸已近于无,心率更是低到40次/分(正常新生儿120-140次/分)。医生立即给予气管插管,气管插管内吸出鲜红色血液,断定新生儿已经肺出血。


随后转入了新生儿科,宝宝病情进一步危重,出现了新生儿休克,严重代谢性酸中毒、高乳酸血症、心肌损伤严重感染等症状。

经过一系列重症抢救,并在新生儿科医护人员的精心照顾之下,宝宝终于转危为安,撤除了呼吸机,目前,正在康复当中。


以上病例并不少见,前段时间,更是有位孕妈妈拒绝接受糖耐量检测,而导致宝宝出生后发生低血糖的案例。

宝宝出生体重高达4.48KG,因医生发现其微量血糖低,而收入新生儿科,宝宝病情十分不稳定,渐出现呻吟、气促、血氧饱和度降低、面色及口唇发绀、进而出现呼吸衰竭。

根据医生判断,因产妇妊娠糖尿病,宝宝出生后脱离了高血糖的支持,而导致了低血糖症,这极易使宝宝神经系统受损,更易患脑瘫。


中山市小榄人民医院的李卫东主任得知情况危急,立即组织科室医护大查房,制定了详细的治疗方案,谢金金医生具体负责为患儿实施治疗,迟春昕护士长为其留置了PICC导管,以输入糖浓度、渗透压高的液体,维持宝宝的内环境稳定,最终,挽救了宝宝的生命。

通过这两个病例
我们都能发现
孕妈妈在孕期并未完全听从医嘱
并一意孤行坚持自己的做法
而险些酿成大错

众多周知
新生儿体重大于或等于4KG
就被定义为【巨大儿】

而孕妈在孕期摄入过多营养
加上身体笨重运动少
容易造成血糖血压过高
甚至在不知不觉间演变成为
妊娠期糖尿病和高血压疾病
妊娠期糖尿病若得不到有效控制
会令胎儿加速发育为巨大儿
在孕期或分娩过程
极容易造成分娩困难
生产过程容易出现大出血
出现难产的情况
即使进行剖宫产
也容易出现产后大出血等并发症
严重的会危及产妇的生命

对新生儿而言
巨大儿在妈妈宫内的时候
就容易出现缺氧、缺血的问题
影响智力发育
在未来成长过程中
患糖尿病、高血压、高血脂、肥胖症等
疾病的概率也比同龄孩子高很多
而这些疾病也会影响他们的下一代

那么
孕妈妈该如何预防巨大儿呢?
↓↓↓

1、注意饮食

一般来说,因为胎儿的发育需求,孕妈们往往容易摄入更多的高脂肪高热量的食物,这些食物就非常容易导致发胖,增加胎儿体重。
孕期饮食要清淡些,高盐高油都会容易导致高血压,按时吃饭,该补充营养时,不要偏食,毕竟孕妇贫血,也容易血压升高的。


2、适当运动

虽然怀孕,但运动依然少不了,运动不但能消耗热量,锻炼身体,控制体重稳定增长,降低得糖尿病的风险,还能间接控制胎重,不让胎儿发育成为巨大儿,有利于产妇分娩。

3、按时产检

除了平时的各种筛查,还包括常规检查,比如测血糖、血压,血尿常规,肝肾功能,这几个项目,都跟糖尿病和高血压疾病有关,通过对这几项检查,我们就能够做到及时发现和预防。

4、及时干预

一旦检查出血压或血糖升高,必须要马上到医院治疗和干预,预防发展更加严重,该怎么控制,需要注意哪些问题,医生会一一告知孕妇的。


孕期怎么吃,营养不长胖?

记住 8 个字就够了!


从备孕到怀孕,整个孕期,妈妈们最关心的话题一定是:怎么吃!


妈妈们孕期的饮食是宝宝营养的全部来源,在「吃」上当然马虎不得。


到底怎么吃对宝宝最好?怎么吃既能补营养还能不长胖?


其实,只要记住 8 个字就够了:


多样、适量、均衡、安全。


 食物多样化

五大类食物不能少


多样化的关键在于「杂」,这是一个总的原则。

 

具体来说,在每天的饮食中应该包括这五大类食物:谷物、水果、蔬菜、乳制品、肉类或其他蛋白质丰富的食物。

 

谷物尽量选择粗粮和高纤维谷物,例如:

 

  • 全谷物:全麦(面粉掺麸皮不算)、糙米、黑米、大麦、黑麦、燕麦、藜麦、玉米、高粱、青稞;

  • 薯类:马铃薯、红薯、紫薯、芋头、山药;

  • 杂豆:红豆、绿豆、扁豆、花豆、芸豆、豌豆、鹰嘴豆、蚕豆。

 

这些粗杂粮,不仅能提供碳水,也含有更多的膳食纤维、更丰富的维生素矿物质, 对保证孕妈们的大便通畅以及营养的补充很有帮助。

 

水果也是很好的膳食纤维来源。

 

选择水分重、糖份低的水果,比如:苹果、梨、桃、柑橘类,作为两餐之间的加餐,全天控制在 300 g 以内就好。

 

拿现在常见的柚子举例,一个柚子大约重 3~6 斤,每天吃  1~2  瓣柚子就差不多了。

 

或者吃一个成人拳头大小的橘子(约 200 g),或者一个西柚( 约 300 g),都是可以的。


摄入要适量

孕中晚期多补充蛋白质和钙


「一人要吃两人份」这绝对是孕期最大的饮食误区了,不仅对宝宝没啥好处,还容易把自己吃胖。

 

孕期每日热量的需求与非孕期相比,几乎是没有变化的。即使是在孕中期和孕晚期,也仅仅是轻微增加。


但是,孕期对于各营养素的需求会有一定增加。

 

也就是说,妈妈们更要注意食物的质量,而非份量。

 

特别是进入孕中晚期,胎儿开始快速成长,要注意多补充蛋白质和钙。

 

蛋白质怎么吃?看下面这张表就可以。


▲注意表中是比平时增加的摄入量而不是总摄入量

 

补钙也同样重要。


胎儿的牙齿和骨骼发育需要大量的钙,如果母体自身钙含量不足,就会动用自身骨骼中的钙,来补给给胎儿,这样就可能会造成孕妈妈骨质疏松。

 

那钙该怎么补?很简单,多喝牛奶或酸奶就可以。

 

每天喝  1~2  杯牛奶(400~500 mL),就能满足孕期钙的需要。

 

如果有乳糖不耐受的妈妈,没法喝牛奶,也可以选择酸奶,如果担心酸奶热量高,可以选择无糖酸奶。

 

尤其对于患妊娠糖尿病的妈妈来说,不额外添加糖的酸奶更是首选了。


营养摄入要均衡

铁和叶酸不要忘


在孕中、晚期,妈妈们可以每天增加红肉 20~50 g,每周吃 1~2 次动物血或肝脏,每次 20~50 g,一般来说就能够满足孕期对于铁的需求。

 

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


叶酸是身体无法合成的,只能通过「吃」来补充。

 

从备孕期开始,孕妈妈就需要额外补充人工合成的叶酸,每天的用量在 0.4 mg(400 μg),直到宝宝断奶。


图片来源:123rf.com.cn 正版图片库


在大原则前提下

选自己爱吃的就可以


其实,对于「怎么吃」真的是个大问题,孕妈们也有自己的口味偏好,更何况,咱们中国的食物这么丰富,也不必非得强调吃某一种。

 

真正的饮食禁忌是烟酒和生食。

 

  • 酒精是一级致癌物,孕妇最好不要喝酒,一滴也别碰;

  • 半生的牛肉、鸡蛋、贝类和生鱼片,还有未经消毒的牛奶也尽量避免。

 

在大原则的前提下,注意食品的安全卫生,选择自己爱吃的食物就可以了。

 


来源: 中山市小榄人民医院、广州日报、丁香医生
编辑:谢韵宁、方洪秀、黄坤
责编:陈广泰

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愿宝宝们都能健康快乐成长!

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